国分寺市で便秘にお悩みの方へ
お腹の張り、排便困難、残便感が続く場合はご相談ください
「便が何日も出ない」
「お腹が張って苦しい」
「便が硬く、排便時に痛みがある」
「市販の便秘薬を使わないと出ない」
「以前より便通が悪くなった」
このような症状でお困りではありませんか。
国分寺なみき内科クリニックでは、国分寺市および周辺地域にお住まいの方を対象に、大人の便秘、慢性便秘症、お腹の張り、排便困難、残便感などの診察を行っています。
便秘はよくある症状ですが、生活の質を大きく下げるだけでなく、背景に別の病気が隠れている場合もあります。
「体質だから仕方がない」
「市販薬で出ているから大丈夫」
「恥ずかしくて相談しにくい」
と我慢せず、便秘が続く場合は医療機関へご相談ください。
国分寺市で便秘やお腹の張り、排便のお悩みがある方は、国分寺なみき内科クリニックへお気軽にご相談ください。
便秘とは
便秘とは、単に「毎日便が出ないこと」だけを指すものではありません。
排便回数が少ない、便が硬い、強くいきまないと出ない、排便後もすっきりしない、便が残っている感じがするなど、排便に関する不快な状態が続く場合に便秘と考えます。
毎日排便があっても、便が硬くて出しにくい場合や、強い残便感がある場合は便秘に該当することがあります。
一方で、2〜3日に1回の排便でも、苦痛がなく、すっきり排便できている場合は、必ずしも治療が必要とは限りません。
大切なのは、排便の回数だけではなく、便の硬さ、排便時のつらさ、お腹の張り、生活への影響を総合的に確認することです。
このような症状はありませんか
・便が3日以上出ないことが多い
・便が硬く、コロコロしている
・強くいきまないと便が出ない
・排便に時間がかかる
・排便後もすっきりしない
・残便感がある
・お腹が張る
・ガスがたまって苦しい
・下腹部が重い
・食欲が落ちている
・便秘と下痢を繰り返す
・市販の便秘薬を頻繁に使っている
・便秘薬の量が増えてきた
・排便時に肛門が痛い
・便に血がつく
・以前と比べて便通が変わった
このような症状が続く場合は、慢性便秘症や消化器疾患が関係している可能性があります。
大人の便秘が起こる主な原因
便秘の原因は一つではありません。
食事や運動不足などの生活習慣だけでなく、加齢、ストレス、薬の影響、ホルモンバランス、腸の病気など、さまざまな要因が関係します。
食物繊維や水分の不足
食事量が少ない、野菜や海藻類をあまり食べない、水分摂取が少ない場合、便の量や水分が不足し、便が硬くなりやすくなります。
特に、朝食を抜く習慣がある方は、腸の動きが弱くなり、便秘につながることがあります。
運動不足
運動不足により腹筋や腸の動きが低下すると、便を押し出す力が弱くなります。
デスクワークが多い方、車移動が中心の方、外出が少ない方では便秘が起こりやすくなります。
排便を我慢する習慣
忙しさや外出先での抵抗感から便意を我慢することが続くと、直腸に便がたまっても便意を感じにくくなることがあります。
朝の時間に余裕がない方、職場や学校でトイレに行きにくい方は注意が必要です。
ストレスや生活リズムの乱れ
腸の動きは自律神経の影響を受けます。
ストレス、睡眠不足、不規則な生活、環境の変化などによって腸の働きが乱れ、便秘や下痢を繰り返すことがあります。
加齢による腸の動きの低下
年齢とともに腸の動きや腹筋が低下し、便秘になりやすくなります。
また、高齢の方では水分摂取量が少なくなったり、複数の薬を服用していたりすることも便秘の原因になります。
薬の影響
薬の副作用で便秘が起こることがあります。
便秘を起こしやすい薬には、次のようなものがあります。
・一部の痛み止め
・咳止め
・抗うつ薬
・抗不安薬
・睡眠薬
・抗アレルギー薬
・胃薬
・鉄剤
・利尿薬
・一部の高血圧薬
・パーキンソン病の薬
・一部の糖尿病治療薬
新しい薬を始めてから便秘が悪化した場合は、自己判断で中止せず、医師にご相談ください。
ほかの病気が原因となる便秘
便秘の背景に、次のような病気が隠れていることがあります。
・大腸がん
・大腸ポリープ
・腸閉塞
・過敏性腸症候群
・糖尿病
・甲状腺機能低下症
・パーキンソン病
・脳血管障害
・うつ病
・高カルシウム血症
・婦人科疾患
・肛門疾患
特に、急に便秘が始まった場合、血便、体重減少、強い腹痛などを伴う場合は、詳しい検査が必要になることがあります。
便秘で早めに受診した方がよい症状
次のような症状がある場合は、自己判断で市販薬を使い続けず、早めに医療機関へご相談ください。
・急に便秘が始まった
・便秘がだんだん悪化している
・便に血が混じる
・黒い便が出る
・便が細くなった
・原因不明の体重減少がある
・強い腹痛がある
・吐き気や嘔吐がある
・お腹が強く張っている
・ガスも便も出ない
・発熱がある
・貧血を指摘された
・便秘と下痢を繰り返している
・大腸がん検診で異常を指摘された
・家族に大腸がんになった方がいる
・市販薬を使っても改善しない
・便秘薬を使う量が増えている
これらの症状がある場合、大腸がんや腸閉塞、炎症性疾患などの可能性を考える必要があります。
特に、強い腹痛、嘔吐、お腹の強い張り、ガスも便も出ない状態がある場合は、緊急性の高い病気の可能性があります。通常の外来予約を待たず、速やかに医療機関を受診してください。
当院の便秘診療
1.症状と生活習慣を詳しく確認します
診察では、次のような内容を確認します。
・排便回数
・便の硬さ
・排便時の痛み
・いきみの有無
・残便感の有無
・お腹の張りや腹痛
・便秘が始まった時期
・便秘と下痢を繰り返すか
・血便の有無
・食事内容
・水分摂取量
・運動習慣
・仕事や生活リズム
・服用中の薬
・過去の病気や手術歴
・大腸がん検診の結果
便秘の診療では、排便回数だけでなく、便の性状や生活への影響を確認することが大切です。
可能であれば、便の状態や排便回数を数日間メモしてお持ちください。
2.危険な便秘ではないか確認します
便秘の中には、生活習慣によるものだけでなく、早めの検査が必要な便秘があります。
当院では、症状の経過や身体診察をもとに、精密検査が必要かどうかを判断します。
必要に応じて、血液検査、腹部レントゲン検査、腹部超音波検査などを行います。
大腸内視鏡検査など専門的な検査が必要と判断した場合には、連携医療機関や消化器専門医へご紹介します。
3.生活習慣の改善をサポートします
便秘の治療では、薬だけでなく、食事、水分、運動、排便習慣の見直しも大切です。
ただし、生活習慣をすべて一度に変える必要はありません。
当院では、患者さんの年齢、仕事、生活リズム、持病などを踏まえ、無理なく続けられる方法を一緒に考えます。
4.症状に応じた薬物治療を行います
便秘薬には多くの種類があり、便をやわらかくする薬、腸の動きを助ける薬、腸内の水分を増やす薬などがあります。
患者さんの症状や便の状態、年齢、腎機能、服用中のお薬などを確認し、適切な治療を検討します。
市販薬で改善しない方や、刺激性下剤を長期間使用している方もご相談ください。
薬の種類や使い方を見直すことで、症状が改善する場合があります。
便秘の薬について
便秘薬は「どれでも同じ」ではありません。
便が硬いタイプ、お腹が張るタイプ、便意を感じにくいタイプ、便が出ても残便感が強いタイプなどによって、適した薬が異なります。
また、刺激性下剤を長期間頻繁に使用している場合、薬に頼らないと排便しにくい状態になることがあります。
便秘薬を自己判断で増やし続けるのではなく、現在の便秘のタイプや原因を確認し、適切な薬を選ぶことが大切です。
市販の便秘薬を使っている方へ
市販薬を使用して便が出ている場合でも、次のような場合は一度ご相談ください。
・便秘薬を飲まないと出ない
・薬の量が増えてきた
・薬を飲むと腹痛や下痢になる
・一時的に出ても、すぐ便秘に戻る
・長期間同じ薬を使っている
・妊娠中または授乳中で薬の使用が心配
・持病があり、薬の選び方が不安
・ほかの薬との飲み合わせが心配
医療機関では、症状や体質に合わせて薬を調整できます。
「便秘くらいで受診してよいのか」と迷わず、お気軽にご相談ください。
便秘改善のためにできる生活習慣
便秘の改善には、毎日の生活習慣も関係します。
水分をこまめに取る
水分が不足すると便が硬くなり、排便しにくくなります。
起床時や食事の際など、こまめに水分を取ることを意識しましょう。
ただし、心臓病や腎臓病などで水分制限を受けている方は、主治医の指示に従ってください。
食物繊維を取り入れる
食物繊維は便の量を増やし、腸の動きを助けます。
野菜、海藻、きのこ、豆類、果物、穀類などを無理のない範囲で取り入れましょう。
ただし、お腹の張りが強い方では、食物繊維を急に増やすとかえって苦しくなることがあります。
症状に合わせて調整することが大切です。
朝食を取る
朝食を取ることで、胃腸が刺激され、排便のきっかけになりやすくなります。
忙しい方も、少量でも朝に食事や水分を取る習慣をつけるとよいでしょう。
トイレに行く時間を作る
便意を我慢する習慣が続くと、便意を感じにくくなることがあります。
朝食後など、毎日決まった時間にトイレへ行く習慣を作ることが大切です。
適度に身体を動かす
ウォーキングやストレッチなど、無理のない運動は腸の動きを助けます。
運動が難しい方でも、座りっぱなしの時間を減らすことから始めましょう。
ストレスや睡眠不足を見直す
腸は自律神経の影響を受けるため、ストレスや睡眠不足によって便秘が悪化することがあります。
生活リズムを整え、できる範囲で休息を取ることも大切です。
便秘と下痢を繰り返す方へ
便秘と下痢を繰り返す場合、過敏性腸症候群などが関係していることがあります。
ストレスや食事、生活リズムの変化によって症状が悪化することもあります。
一方で、大腸の病気が隠れている場合もあるため、血便、体重減少、発熱、夜間の腹痛、貧血などを伴う場合は、詳しい検査が必要です。
「便秘と下痢を繰り返すのは体質」と決めつけず、症状が続く場合はご相談ください。
高齢者の便秘にご注意ください
高齢の方では、食事量や水分摂取量の低下、運動量の低下、服用薬の増加などによって便秘が起こりやすくなります。
また、便が直腸にたまって硬くなり、自力で排便できなくなることもあります。
お腹の張り、食欲低下、吐き気、便が漏れるように出る、急に元気がなくなるなどの症状がある場合は、便秘が関係している可能性があります。
ご本人が便秘を自覚していない場合もあるため、ご家族が気付いた変化も診察時にお伝えください。
便秘は我慢せずにご相談ください
便秘は身近な症状ですが、慢性的に続くとお腹の張り、腹痛、食欲低下、気分の落ち込み、睡眠の質の低下などにつながることがあります。
また、便秘の背景に別の病気が隠れている場合もあります。
国分寺なみき内科クリニックでは、便秘の症状だけでなく、生活習慣、服用中のお薬、糖尿病や甲状腺疾患などの内科疾患も含めて総合的に確認します。
国分寺市並木町をはじめ、小平市、国立市、立川市周辺で、大人の便秘、慢性便秘症、お腹の張り、排便困難、残便感にお悩みの方は、お気軽にご相談ください。
ご予約・受診について
当院は、WEBおよびLINEから24時間ご予約いただけます。
受診の際は、可能な範囲で次の情報をご用意ください。
・排便回数
・便の硬さ
・便秘が始まった時期
・腹痛やお腹の張りの有無
・血便の有無
・現在使用している便秘薬
・お薬手帳
・健康診断や大腸がん検診の結果
・過去の大腸内視鏡検査の結果
国分寺市で大人の便秘、慢性便秘症、お腹の張り、排便困難の診察をご希望の方は、国分寺なみき内科クリニックへご相談ください。

