花粉症の症状・治療・薬の違い|国分寺なみき内科クリニック

春先になると、くしゃみや鼻水、鼻づまり、目のかゆみが続き、「毎年のことだから」と我慢していませんか。花粉症は身近な病気ですが、治療の進め方によって症状の感じ方は大きく変わります。

特に薬の選択や使い方を見直すことで、「つらい時期」を軽くできる可能性があります。

国分寺なみき内科クリニックでは、花粉症の症状や生活スタイルに合わせて治療をご提案しています。本記事では、花粉症の主な症状、治療法、処方薬の違い、受診の目安について分かりやすく解説します。

花粉症でこのようなお悩みはありませんか

  • 毎年同じ時期にくしゃみや鼻水が出る
  • 鼻づまりが続いて眠りが浅くなる
  • 目のかゆみや充血が気になる
  • 市販薬を使っているが効果が不十分
  • 花粉症だと思うが、受診するほどか迷っている
  • 眠気が出にくい薬について相談したい

こうした症状がある場合、花粉症の可能性があります。
花粉症はよく知られた疾患ですが、症状の強さや出方には個人差があります。
適切な治療を行うことで、日常生活への影響を軽減できる場合があります。

花粉症とは

花粉症は、花粉に対する免疫反応によって起こるアレルギー疾患です。
スギ花粉が代表的ですが、ヒノキやイネ科など複数の花粉が原因となることもあり、症状が長期間続くこともあります。
風邪と異なり、毎年同じ時期に繰り返すことが特徴です

花粉症の原因

花粉症は、体内で花粉に対する抗体が作られ、再び花粉が侵入した際にアレルギー反応が起こることで発症します。
原因となる要素は一つではなく、以下が関係しています

  • 花粉の飛散量
  • 体質(アレルギーの起こりやすさ)
  • 生活環境や生活習慣

同じ環境でも症状の強さに差があるのは、これらが複合的に関与しているためです。

花粉症の症状

花粉症では、次のような症状がみられます。

  • くしゃみ
  • 鼻水
  • 鼻づまり
  • 目のかゆみ
  • 目の充血
  • 涙目
  • 集中力の低下
  • 睡眠の質の低下

特に鼻づまりは見落とされやすい症状ですが、呼吸がしづらくなることで睡眠や日中の活動に影響を与えることがあります。

花粉症の治療


花粉症の治療は、症状の程度やタイプに応じて組み立てられます。
基本は「花粉の回避」と「薬物療法」です。

症状が軽い場合は内服薬のみで対応することもありますが、鼻づまりが強い場合には点鼻薬を併用するなど、複数の治療を組み合わせることがあります。

また、毎年症状が強く出る方では、早めに治療を開始することで症状を抑えやすくなります。

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花粉症の薬の違い

花粉症の治療では、症状のタイプや強さに応じて複数の薬を組み合わせて使用します。
当院では、症状や体質、生活スタイルに合わせて医師が治療方針を判断します。
くしゃみ・鼻水が中心なのか、鼻づまりが強いのか、目の症状がつらいのかによって、選ばれる薬は異なります。

【内服薬】

分類目的・特徴主な薬剤
第2世代抗ヒスタミン薬くしゃみ・鼻水を抑える。眠気が比較的少ないアレグラ(フェキソフェナジン)、アレジオン(エピナスチン)、アレロック(オロパタジン)、エバステル(エバスチン)、クラリチン(ロラタジン)、ザイザル(レボセチリジン)、ジルテック(セチリジン)、タリオン(ベポタスチン)、デザレックス(デスロラタジン)、ビラノア(ビラスチン)、ルパフィン(ルパタジン)
第1世代抗ヒスタミン薬効果が強いが眠気が出やすいポララミン、レスタミン、アタラックスP
抗ロイコトリエン拮抗薬鼻づまりに有効オノン、キプレス、シングレア
経口ステロイド薬重症時に短期間使用プレドニン、プレドニゾロン、セレスタミン
漢方薬体質に応じて使用小青竜湯、葛根湯加川芎辛夷、辛夷清肺湯、麻黄附子細辛湯

点鼻薬

分類目的・特徴主な薬剤
鼻噴霧用ステロイド薬鼻づまり・炎症を抑える。継続使用で効果を発揮アラミスト点鼻液、ナゾネックス点鼻液、エリザス点鼻粉末、フルナーゼ点鼻液、リノコートパウダースプレー、ベクロメタゾン点鼻液
抗ヒスタミン薬・遊離抑制薬鼻水・くしゃみを抑えるザジテン点鼻液、リボスチン点鼻液、インタール点鼻液、コールタイジン点鼻液

点眼薬・外用薬

分類目的・特徴主な薬剤
抗ヒスタミン薬目のかゆみ・充血を抑えるアレジオン点眼液、ザジテン点眼液、パタノール点眼液、リボスチン点眼液、アレジオン眼瞼クリーム
ケミカルメディエーター遊離抑制薬アレルギー反応を抑制アレギサール点眼液、アイビナール点眼液、インタール点眼液、ゼペリン点眼液
ステロイド点眼薬炎症が強い場合に使用オドメール点眼液、フルメトロン点眼液、リンデロン点眼液

舌下免疫療法

分類目的・特徴主な薬剤
舌下免疫療法体質改善を目指す治療。継続が必要シダキュア(スギ花粉)、ミティキュア(ダニ)

【注意事項】
上記は代表的なお薬の一例です。
症状・体質・年齢・既往歴・併用薬などにより、処方内容は異なります。
診察のうえで、医師が適切な薬を判断いたします。

自宅でできる予防とセルフケア

花粉症では、日常生活での対策も重要です。

  • マスクや眼鏡を使用する
  • 帰宅時に衣服や髪の花粉を落とす
  • 花粉の多い時間帯の外出を避ける
  • 症状が出る前から対策を始める

こうした習慣を取り入れることで、症状の悪化を防ぐことが期待できます。

花粉症は内科でも相談できます

花粉症というと耳鼻科を思い浮かべる方もいらっしゃいますが、内科でも花粉症の診療は可能です。風邪との違いも含めて相談したい方、持病や内服薬をふまえて薬を選びたい方、毎年同じ症状があり早めに治療を始めたい方は、内科でも相談しやすい場合があります。

よくあるご質問

花粉症と風邪の違いは何ですか?

花粉症は、くしゃみやさらさらした鼻水が続き、毎年同じ時期に繰り返しやすいことが特徴です。一方で、風邪では発熱や喉の痛み、だるさなどを伴うことがあります。

市販薬と処方薬の違いは何ですか?

症状や体質に応じて薬の種類や組み合わせを調整できる点が異なります。

眠くならない薬はありますか?

眠気が比較的少ない抗ヒスタミン薬もあります。お仕事や運転の有無など、生活スタイルに合わせて選ぶことが大切です。

鼻づまりが強い場合はどうすればよいですか?

鼻噴霧用ステロイド薬や他の薬を組み合わせて治療を行います。

花粉症の薬はいつから飲むべきですか?

症状が出る前、または出始めの段階から開始するのが効果的です。

薬は毎日飲み続ける必要がありますか?

花粉が飛散している期間に合わせて使用することが一般的です。

目の症状だけでも花粉症の可能性はありますか?

あります。目のかゆみや充血が中心のタイプもあります。

花粉症は自然に治ることがありますか?

完全に治るとは限りませんが、治療によって症状を軽くすることが可能です。

花粉症は何科を受診すればよいですか?

花粉症は内科でも相談可能です。持病や内服薬がある方も含めて、全身状態をふまえて相談できます。

毎年症状がつらい場合はどうすればよいですか?

薬の種類や使い方を見直すことで、症状が軽減する可能性があります。

まとめ

花粉症は身近な疾患ですが、症状の出方やつらさは一人ひとり異なります。
その違いに合わせて治療を整えることで、日常生活の負担を軽減できる可能性があります。

当院では、症状の強さだけでなく、生活スタイルやお仕事への影響も含めて丁寧にお話を伺い、その方にとって無理のない治療をご提案しています。

そう感じている方こそ、一度立ち止まって治療を見直すタイミングかもしれません。
どうぞお気軽にご相談ください。

■この記事の監修者

国分寺なみき内科クリニック 

院長 鈴木 愛(すずき めぐみ)


<所属学会・専門医>
日本内科学会 総合内科専門医・指導医 / 日本血液学会 血液専門医
日本造血細胞移植学会 造血細胞移植認定医 / 日本輸血・細胞治療学会 / 日本臨床腫瘍学会臨床研修指導医 / がん診療に携わる医師に対する緩和ケア研修会修了

<所属学会・専門医>
日本内科学会 総合内科専門医・指導医/日本血液学会 血液専門医/日本造血細胞移植学会 造血細胞移植認定医/日本輸血・細胞治療学会/日本臨床腫瘍学会臨床研修指導医/がん診療に携わる医師に対する緩和ケア研修会修了

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