腹痛の原因と受診の目安|国分寺なみき内科クリニック

腹痛はよくある症状ですが、「少し様子を見よう」と我慢していませんか。腹痛には胃腸炎や便秘のような比較的よくみられる原因もあれば、早めの受診が必要な病気が隠れていることもあります。

特に、繰り返す腹痛やこれまでと違う痛みを感じる場合は、体からのサインである可能性があります。

国分寺なみき内科クリニックでは、症状の経過や生活背景をふまえて診療を行っています。本記事では、腹痛の原因、痛みの場所や出方による違い、受診の目安について分かりやすく解説します。

腹痛でこのようなお悩みはありませんか

  • 急にお腹が痛くなった
  • 食後に腹痛が出る
  • 腹痛が繰り返し起こる
  • 下痢や便秘を伴う
  • 市販薬で改善しない
  • 受診のタイミングに迷っている

こうした症状がある場合、腹痛の原因を見極めることが重要です。軽い症状に見えても、背景に別の疾患があることもあります。

こんな腹痛は早めの受診をご検討ください

  • 突然の強い腹痛
  • 痛みがどんどん強くなる
  • 発熱、嘔吐、血便を伴う
  • 右下腹部など特定の場所が強く痛む
  • 水分が取れない
  • 高齢者、妊娠中、小児の腹痛

腹痛とは?

腹痛は、お腹の中にあるさまざまな臓器や神経が刺激されることで起こる痛みの総称です。胃や腸などの消化器だけでなく、胆のう、膵臓、尿路などが関係していることもあります。

腹痛の場所や痛み方で考えられる原因

みぞおちの痛みは胃や十二指腸、右下腹部の痛みは虫垂炎、下腹部の痛みは腸や尿路のトラブルが関係していることがあります。また、キリキリする痛み、差し込むような痛み、波のある痛みなど、痛み方にも特徴があります。
発熱、吐き気・嘔吐、下痢・便秘、血便、食欲不振などを伴う場合は、腹痛の原因を考えるうえで重要な手がかりになります。

腹痛の原因

腹痛の原因は多岐にわたります。

  • 胃腸炎や食あたり
  • 便秘や下痢
  • 胃炎や胃潰瘍
  • 過敏性腸症候群
  • 胆のうや膵臓の疾患

また、ストレスや生活習慣も影響することがあり、原因が一つに特定できない場合もあります。

腹痛の症状

腹痛にはさまざまなタイプがあります。

  • キリキリとした痛み
  • 鈍く重い痛み
  • 差し込むような痛み
  • 波のある痛み
  • 持続する痛み

痛みの性質や強さ、持続時間によって原因が異なることがあります。

腹痛の治療

腹痛の治療は原因に応じて行います。
一時的な消化不良であれば経過を見ることもありますが、症状が続く場合や強い場合は、薬による治療や検査が必要になることがあります。
症状を繰り返す場合は、生活習慣の見直しも重要です。

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腹痛のタイプ別に考えられる原因と受診の目安

腹痛は、急に起こるか、食後に出るか、下痢や便秘を伴うかなどによって考えられる原因が異なります。

腹痛の特徴考えられる原因受診の目安
食後に起こる腹痛胃炎・消化不良繰り返す場合や市販薬で改善しない場合は受診を検討
突然の強い腹痛急性疾患早めの受診をご検討ください
波のある痛み腸の動きの異常続く場合は受診
下痢を伴う腹痛胃腸炎症状が強い場合は受診
便秘に伴う腹痛腸内環境の乱れ改善しない場合や繰り返す場合は相談
長期間続く腹痛慢性疾患早めの受診を検討
特定の場所に限局した痛み臓器の異常症状に応じて受診

症状の特徴を把握することで、適切な対応につながります。

年代・性別ごとの腹痛の注意点

腹痛は、年齢や性別によって考えられる原因が異なります。小児、高齢者、女性、妊娠中の方では注意したい病気が変わるため、背景も含めた判断が重要です。

対象主な原因・疾患ポイント
乳幼児胃腸炎、腸重積、便秘痛みを言葉で伝えにくく、機嫌不良やぐったりしている様子がサインになることがある
学童期胃腸炎、便秘、機能性腹痛ストレスや生活環境の変化が影響することもあり、繰り返す腹痛に注意が必要
若年男性急性胃腸炎、虫垂炎右下腹部の痛みが続く場合は虫垂炎の可能性があり、早めの受診が重要
若年女性月経関連痛、子宮内膜症、卵巣疾患腹痛が婦人科系の疾患と関係していることがあり、周期との関連も確認が必要
成人男性胃炎、胃潰瘍、膵炎、胆石症飲酒や食生活の影響を受けやすく、生活習慣の見直しも重要
成人女性過敏性腸症候群、胆石症、婦人科疾患ストレスやホルモンバランスの影響を受けやすく、症状が慢性化することもある
高齢者腸閉塞、虚血性腸炎、胆のう炎、大腸がん痛みが軽くても重篤な疾患が隠れていることがあり、早めの受診が重要
妊娠中便秘、子宮の変化、切迫早産など通常の腹痛と区別が必要で、自己判断せず医療機関に相談することが大切

自宅でできる予防とセルフケア

腹痛を予防するためには、日常生活の見直しが重要です。

  • 規則正しい食事を心がける
  • 暴飲暴食を避ける
  • 十分な休養をとる
  • ストレスをためすぎない

生活習慣を整えることで、症状の予防につながることがあります。

腹痛は総合内科でも相談できます

腹痛は消化器の症状として専門科のイメージもありますが、内科でも初期の評価や対応が可能です。国分寺周辺で腹痛の相談先をお探しの方も、まずはご相談ください。

よくあるご質問

腹痛はどのくらいで受診すべきですか?

症状が続く場合、痛みが強い場合、繰り返す場合は受診を検討してください。

市販薬で様子を見ても大丈夫ですか?

軽い症状であれば可能ですが、改善しない場合は受診が安心です。

食後に腹痛が出るのはなぜですか?

胃や消化機能が関係している場合があります。

下痢を伴う場合は注意が必要ですか?

症状が強い場合や続く場合は受診が必要です。

ストレスで腹痛は起こりますか?

ストレスが影響することがあります。

便秘と腹痛は関係がありますか?

関係している場合があります。

急に強い痛みが出た場合はどうすればよいですか?

急に強い腹痛が出た場合は、早めの受診をご検討ください。

痛みが軽くても受診した方がよいですか?

繰り返す場合は相談が望ましいです。

腹痛が長引く場合はどうすればよいですか?

原因を確認するため受診が重要です。

検査はどのタイミングで必要ですか?

症状の経過に応じて判断します。

まとめ

腹痛は身近な症状ですが、原因によって対応が異なります。
急な腹痛や繰り返す腹痛、下痢や便秘を伴う腹痛では、原因に応じた対応が大切です。

当院では、症状の経過や生活背景を丁寧に確認し、その方に合った対応をご提案しています。国分寺周辺で腹痛にお悩みの方はご相談ください。

そのような場合は、無理に我慢せずご相談ください。

■この記事の監修者

国分寺なみき内科クリニック 

院長 鈴木 愛(すずき めぐみ)


<所属学会・専門医>
日本内科学会 総合内科専門医・指導医 / 日本血液学会 血液専門医
日本造血細胞移植学会 造血細胞移植認定医 / 日本輸血・細胞治療学会 / 日本臨床腫瘍学会臨床研修指導医 / がん診療に携わる医師に対する緩和ケア研修会修了

<所属学会・専門医>
日本内科学会 総合内科専門医・指導医/日本血液学会 血液専門医/日本造血細胞移植学会 造血細胞移植認定医/日本輸血・細胞治療学会/日本臨床腫瘍学会臨床研修指導医/がん診療に携わる医師に対する緩和ケア研修会修了

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