胃痛・胸やけの原因と受診の目安｜国分寺なみき内科クリニック

「みぞおちが痛む」「食後に胸やけがする」といった症状を感じたことはありませんか。胃痛や胸やけはよくある症状ですが、原因によって対応が異なります。

一時的な消化不良によるものもあれば、胃や食道の状態が関係している場合もあり、繰り返す場合には注意が必要です。

国分寺なみき内科クリニックでは、症状の経過や生活背景をふまえて診療を行っています。本記事では、胃痛・胸やけの原因、症状の違い、受診の目安について分かりやすく解説します。

胃痛・胸やけでこのようなお悩みはありませんか

• みぞおちに痛みがある
• 食後に胸やけを感じる
• 空腹時に胃が痛む
• 胃の不快感が続いている
• 市販薬で改善しない
• 原因が分からず不安がある

こうした症状がある場合、胃や食道の状態を確認することが重要です。軽い症状でも繰り返す場合は注意が必要です。

胃痛・胸やけとは？

一方、胸やけとは、胃の中の酸（胃酸）が食道に逆流することで、胸のあたりから喉にかけて「焼けるような感じ」「熱い感じ」「酸っぱいものが上がってくる感じ」として現れる不快感です。特に食後や横になったときに起こりやすく、繰り返す場合は逆流性食道炎が関係していることがあります。

これらの症状は、消化管の働きや胃酸の分泌、食道と胃の境目の機能によって影響を受けます。胃痛はみぞおちの痛みとして、胸やけは胃酸が逆流して胸からのどにかけて広がる不快感として現れることが多く、症状の違いを確認することが重要です。

こんな症状は早めの受診をご検討ください

• 黒い便が出る
• 吐血やコーヒーかすのような嘔吐がある
• 飲み込みにくい
• 体重が減ってきた
• 強い痛みが続く
• 繰り返し吐く

これらの症状がある場合は、胃や食道の病気が隠れていることもあるため、早めの受診が重要です。

胃痛・胸やけの原因

胃痛や胸やけの原因はさまざまです。

• 食べ過ぎや飲み過ぎ
• ストレス
• 胃酸の分泌異常
• 胃炎や胃潰瘍
• 胃食道逆流症

これらの要因が単独または複合的に関係して症状が現れます。

胃痛・胸やけの症状

胃痛や胸やけでは、次のような症状がみられます。

• みぞおちの痛み
• 焼けるような不快感
• 胃の重さや張り
• 吐き気
• 食後の不快感

症状の出るタイミングや持続時間によって、原因が異なることがあります。

胃痛・胸やけの治療

胃痛や胸やけの治療は、「症状を和らげること」と「原因を取り除くこと」を目的に、原因や症状の程度に応じて行います。一時的な不調として対応できる場合もあれば、継続的な治療が必要になるケースもあります。

まず基本となるのは薬物療法です。症状や原因に応じて以下のような薬を使い分けます。

胃酸を抑える薬（PPI・H2ブロッカーなど）

胃酸の分泌を抑えることで、胃や食道への刺激を減らし、痛みや胸やけを改善します。逆流性食道炎の治療の中心となる薬です。

胃粘膜を保護する薬

胃の粘膜を守り、炎症や傷ついた部分の回復を助けます。

胃の動きを整える薬（消化管運動改善薬）

胃もたれや食後の不快感を軽減し、胃の排出をスムーズにします。

ピロリ菌の除菌治療

検査で感染が確認された場合には、抗菌薬などを用いて除菌を行うことで、胃炎や潰瘍の再発予防につながります。

症状が強い場合や長く続く場合には、一定期間しっかりと薬を使用し、状態を安定させることが重要です。自己判断で中断すると再発しやすいため、医師と相談しながら調整していきます。

胃痛・胸やけのタイプ別に考えられる原因と受診の目安

症状の出方によって原因が異なることがあります。ストレス時の胃痛では、機能性ディスペプシアが関係していることもあります。

症状のタイプ		考えられる原因	受診の目安
食後に胸やけ		胃食道逆流症	繰り返す場合は受診
空腹時の胃痛		胃炎・胃潰瘍	続く場合は受診
ストレス時の胃痛		機能性ディスペプシア	日常生活に影響があれば相談
胃の重さ・不快感		消化不良	改善しない場合は受診
吐き気を伴う症状		胃炎・感染	症状が強い場合は受診
長期間続く症状		慢性疾患	早めの受診が安心

症状の特徴を整理することで、適切な対応につながります。

自宅でできる予防とセルフケア

胃の不調を防ぐには生活習慣が重要です。

• 食べ過ぎを避ける
• 規則正しい食事
• 刺激物を控える
• ストレスをためすぎない
• 就寝前の食事を控える

日常の習慣を整えることで、症状の軽減につながることがあります。

胃痛・胸やけは総合内科でも相談できます

胃の症状は消化器専門のイメージがありますが、総合内科でも初期の評価や治療が可能です。国分寺周辺で、みぞおちの痛みや食後の胸やけの相談先をお探しの方もご相談ください。

まとめ

胃痛や胸やけは身近な症状ですが、原因によって対応が異なります。
そのまま様子を見ることで、症状が長引いたり悪化することもあります。

当院では、症状の背景や生活状況を丁寧に確認し、その方に合った対応をご提案しています。繰り返す胃痛や胸やけがある方もご相談ください。